肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病病因|表現(xiàn)|治療：

1.病因和發(fā)病機(jī)制

繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓遠(yuǎn)比原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓常見，其基礎(chǔ)疾病多為心臟和呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)的任何主要部分如氣道、肺實(shí)質(zhì)、胸廓和神經(jīng)肌肉病變都可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。

（1）阻塞性氣道疾病：

慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病最常見的原因。

（2）肺實(shí)質(zhì)性疾病：

肺泡疾患如肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征；醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肺間質(zhì)性疾病如間質(zhì)性肺疾病、結(jié)節(jié)病、塵肺等因彌散功能障礙而產(chǎn)生低氧血癥，炎癥因素累及小肺動(dòng)脈導(dǎo)致肺血管阻力增加而形成肺動(dòng)脈高壓。

（3）肺血管病變：

肺血管栓塞是肺血管病變產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓最常見的原因。

（4）神經(jīng)肌肉病變：

因肺泡通氣不足導(dǎo)致低氧血癥、二氧化碳潴留及反復(fù)呼吸道感染，肺小動(dòng)脈發(fā)生功能性及器質(zhì)性改變而形成肺動(dòng)脈高壓。

2.臨床表現(xiàn)

早期為基礎(chǔ)疾病，如慢性支氣管炎、COPD等的表現(xiàn)，晚期為右心功能不全的表現(xiàn)。

3.治療

以治療基礎(chǔ)病為主，多數(shù)情況下隨基礎(chǔ)疾病的改善而得到控制。晚期出現(xiàn)慢性肺源性心臟病、右側(cè)心力衰竭時(shí)應(yīng)給予相應(yīng)治療。