自體瓣膜心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)：

（1）癥狀

①幾乎均有發(fā)熱。亞急性者起病隱匿醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

②可有全身不適、乏力、食欲不振和體重減輕等非特異性癥狀。可有弛張性低熱，一般<39℃，午后和晚上高，伴寒戰(zhàn)和盜汗。③頭痛、背痛和肌肉關(guān)節(jié)痛常見。④急性者呈暴發(fā)性敗血癥過程，有高熱寒戰(zhàn)，常訴頭、胸、背和四肢肌肉關(guān)節(jié)疼痛。⑤突發(fā)心力衰竭者較常見。

（2）體征

①心臟雜音絕大多數(shù)可聞及心臟雜音，急性者要比亞急性者更易出現(xiàn)雜音強度和性質(zhì)的變化，或出現(xiàn)新的雜音（尤以主動脈瓣關(guān)閉不全多見）。

　    ②周圍體征多為非特異性，包括：A.瘀點，可出現(xiàn)于任何部位，以鎖骨以上皮膚、口腔粘膜和結(jié)合膜常見，病程長者較多見；B.指(趾)甲下裂片狀出血；C.Roth斑，為視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑，其中心呈白色，多見于亞急性感染；D.Osler結(jié)節(jié)，為指(趾)墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)，較常見于亞急性者；E.Janeway損害，為手掌和足底處直徑1～4mm出血紅斑，主要見于急性患者；F杵狀指和趾。

　　③脾大見于30%的病程>6周的患者，急性者少見?！?/p>

　　④貧血較常見，尤其多見于亞急性者，多為輕、中度貧血，晚期患者可重度貧血。·