乳癌常規(guī)護(hù)理:
一、概念:
發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤,是女性最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌。
二、護(hù)理:
1、參見ICU一般護(hù)理常規(guī)。
2、術(shù)后患者麻醉清醒,血壓平穩(wěn)后取半臥位,以利于改善呼吸功能和引流。
3、監(jiān)測(cè)生命體征,注意觀察患側(cè)肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)情況,若出現(xiàn)皮膚紫紺、皮溫低、脈搏不清,則提示有血管受壓,應(yīng)及時(shí)調(diào)整繃帶的松緊度。
4、傷口加壓包扎,注意觀察傷口敷料有無滲血、滲液;并防止皮下積血積液、皮瓣滑動(dòng)而影響傷口愈合。
5、保持負(fù)壓引流通暢,觀察和記錄引流液的量及性質(zhì)。
6、預(yù)防患側(cè)上肢水腫,術(shù)后臥床病人,患側(cè)上肢用軟枕墊高,以促進(jìn)靜脈和淋巴的回流。避免患側(cè)上肢長(zhǎng)時(shí)間下垂或用力,禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、注射或抽血,以免加重循環(huán)障礙。
7、盡量恢復(fù)患側(cè)上肢功能,術(shù)后3天內(nèi)患側(cè)肩部制動(dòng),患者可作伸指、握拳、屈腕活動(dòng);術(shù)后第4天,開始肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng);術(shù)后第7天可開始作肩關(guān)節(jié)鍛煉,指導(dǎo)病人循序漸進(jìn)地增加肩部功能鍛煉,如手指爬墻運(yùn)動(dòng),經(jīng)頭頂摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作。
8、針對(duì)患者的心理特點(diǎn),進(jìn)行疏導(dǎo)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,使其接受現(xiàn)實(shí),對(duì)自我形象能夠正確認(rèn)識(shí),并積極回歸社會(huì)。