胃癌輔助檢查:
① 血常規(guī)檢查:中、晚期病人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白值均下 降。
② 糞便隱血檢查:常呈持續(xù)陽(yáng)性。
③ X線鋇餐檢查:可發(fā)現(xiàn)不規(guī)則充盈缺損或腔內(nèi)壁 龕影。氣鋇雙重造影可發(fā)現(xiàn)較小而表淺的病變。
④ 纖維胃鏡檢查:診斷早期胃癌的有效方 法。可直接觀察病變部位,并可做活組織檢查。
⑤ 細(xì)胞學(xué)檢查:一般采用沖洗法收集胃內(nèi) 沖洗液,查找癌細(xì)胞。
⑥ 螺旋CT掃描:是一種新型無(wú)創(chuàng)檢查手段,有助于胃癌的診斷和術(shù) 前臨床分期。
治療要點(diǎn)
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高胃癌病人生存率和治愈率的 關(guān)鍵。采用以手術(shù)治療為主的綜合治療。
① 手術(shù)治療:對(duì)早期胃癌一般首選胃大部切除術(shù) .進(jìn)展期胃癌,根據(jù)情況選擇根治性胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)。若癌腫范圍較大或已穿透 漿膜并浸潤(rùn)周圍臟器時(shí),可采用胃癌擴(kuò)大根治術(shù)或聯(lián)合臟器切除術(shù)。癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移,不能 做根治性切除術(shù)的病人,可行癌腫在內(nèi)的胃部分切除術(shù),又稱姑息性切除術(shù)。晚期胃癌合并幽門或賁門梗阻而不能切除者,可行胃空腸吻合術(shù)或食管空腸吻合術(shù)等短路手術(shù),以解決病 人進(jìn)食問(wèn)題。
② 化學(xué)治療:應(yīng)用抗腫瘤藥物輔助手術(shù)治療。在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后使用,可 抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和殺傷殘存的癌細(xì)胞醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理,從而提高手術(shù)效果。晚期胃癌不能施行手術(shù)者亦可 用聯(lián)合化療。常用的藥物有5氟尿嘧啶、絲裂霉素、阿霉素、替加氟(FT-207)等。
③ 其他治療:生物免疫治療,中醫(yī)中藥治療等。