咽喉創(chuàng)傷與創(chuàng)傷種類、部位、范圍、程度不同而出現(xiàn)不同程度癥狀。咽喉為呼吸及食物通道，頸部血管多等特點。因此，創(chuàng)傷早期容易發(fā)生休克、窒息及吞咽障礙，病情多較危急。創(chuàng)傷中期容易感染導致繼發(fā)性出血。晚期由于組織缺損嚴重，或感染導致軟骨壞死，或因早期傷口處理不當，后遺咽、喉、氣管、食管瘢痕狹窄，瘺管形成或聲帶癱瘓等后遺癥。

（一）出血：咽喉挫傷，僅傷及粘膜者出血較小，常為痰中帶血。咽喉開放性損傷，因頸部血管多，出血量較多，有時可致休克。如傷及頸動脈，可致大出血死亡。如頸內靜脈穿破，有引起氣栓之危險。盲管傷，傷口小而出血量多，特別是傷道接近總動脈分支部位，應考慮有大血管損傷。如頸部傷口小，出血雖不多，但頸部有迅速增大的血腫，或有搏動性包塊，有收縮期雜音和震顫則為動靜脈瘺。如顳淺動脈或面動脈搏動消失，亦提示頸部大血管損傷，應立即處理，以免發(fā)生意外。

咽喉創(chuàng)傷易發(fā)生鄰近組織感染，感染后易發(fā)生繼發(fā)性出血，應引起注意。

（二）呼吸困難：咽喉氣管創(chuàng)傷無論是開放性損傷或閉合性損傷皆可引起不同程度的呼吸困難。

下頜骨及舌損傷致舌后墜；喉部軟組織腫脹阻塞；頸部血腫壓迫；喉及氣管軟骨骨折、脫位、異物、彈片、碎骨片、血塊、雙側喉返神經(jīng)損傷致雙側聲帶外展癱瘓皆可引起呼吸困難。表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，應及時處理。

由于昏迷致咳嗽及吞咽反射減弱消失，咽部分泌物不能下咽，流入氣管內，阻塞下呼吸道并進入肺泡引起吸入性肺炎，加重呼吸困難。

（三）吞咽困難：咽喉創(chuàng)傷后局部疼痛致吞咽困難。傷口合并感染，杓會厭皺襞水腫，周圍肌肉炎癥，致吞咽疼痛，發(fā)生吞咽困難。疼痛嚴重時，吞咽流體食物可流入氣管內引起吸入性肺炎。開放性咽損傷時，食物可自傷口外流，亦可嗆入氣管內，食物可循傷道進入周圍組織，引起嚴重感染，局部腫痛嚴重，加重吞咽困難。因此，創(chuàng)傷后特別是戰(zhàn)傷后應很好解決患者營養(yǎng)問題。

（四）聲嘶：閉合性喉外傷，傷及聲帶造成聲帶粘膜腫脹、淤血或斷裂，或傷及喉返神經(jīng)致聲帶癱瘓，或杓狀軟骨脫位。開放性喉外傷因氣流自傷口出，不經(jīng)聲門出都可出現(xiàn)不同程度發(fā)聲障礙。

（五）皮下氣腫：閉合性喉氣管損傷，或喉氣管刺傷，皮膚傷口小，不與喉氣管軟骨傷口同一平面，在咳嗽或呼吸時，空氣可循裂口進入頸部軟組織形成皮下氣腫。氣腫一般局限于頸部，亦可擴展到面、胸、腹，也可自氣管前間隙進入縱隔引起縱隔氣腫及氣胸。

（六）繼發(fā)感染：清創(chuàng)不徹底，傷口處理不及時，或咽喉部唾液及食物可循傷道進入周圍組織，引起炎癥感染?；虮晃霘夤苤夤軆?，導致嚴重吸入性肺炎。感染嚴重可致軟骨壞死，引起喉、氣管、食管狹窄。因此，徹底清創(chuàng)，全身及局部應用抗生素預防感染十分重要。

（七）局部檢查：閉合性喉外傷者，頸部皮膚有瘀斑或血腫醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理，有玻下氣腫時可捫及捻發(fā)音，喉部有壓痛。甲狀軟骨骨折塌陷者，喉結消失或變形、有時可捫及骨擦音。間接喉鏡檢查可見喉粘膜出血、血腫、聲帶撕裂傷、喉腔變形、杓狀軟骨脫位，聲帶癱瘓等。開往性喉外傷可見到頸部皮膚傷口，喉氣管軟骨骨折等。