人工電子耳蝸植入術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理
1 .顱內(nèi)并發(fā)癥的觀察:由于手術(shù)是將電子耳蝸插于內(nèi)耳鼓階,可觸及外淋巴液,對于CT不能檢查出來的內(nèi)耳畸形患者,術(shù)中、術(shù)后均會出現(xiàn)淋巴瘺;而鼓階外淋巴液借蝸小管與珠網(wǎng)膜相通,術(shù)后通過降顱壓和抗感染治療,可以減少淋巴瘺的發(fā)生、預(yù)防顱內(nèi)感染。此外,更重要的是密切觀察患者的基本生命體征、意識和瞳孔情況,檢查有否頸項(xiàng)強(qiáng)直,主動詢問患者是否感到頭痛、惡心等不適反應(yīng)。
2 .防止電極脫落固定:電極是手術(shù)成功的關(guān)鍵,因此,術(shù)后患者需絕對臥床4日。護(hù)理人員應(yīng)給患者以舒適的側(cè)臥位(手術(shù)對側(cè));保持病室安靜,細(xì)致周到地做好生活護(hù)理;叮囑患者不要做劇烈的頭部運(yùn)動和下頜骨活動,以進(jìn)流食、半流食為宜。
3 .顱外并發(fā)癥的觀察和護(hù)理:首先,術(shù)中損傷所致感染或?qū)Ω叻律?、高密度異物的排異,是引起感染的主要原因。必須通過嚴(yán)密監(jiān)測體溫的變化和足量應(yīng)用抗生素來預(yù)防感染的發(fā)生。同時(shí)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,不可忽略大劑量使用抗生素的副作用。術(shù)后應(yīng)仔細(xì)觀察患者是否有面部抽搐、眼瞼閉合有隙、進(jìn)食時(shí)味覺減退或消失等問題出現(xiàn)。此外,還有一些因迷路炎所致的眩暈、惡心、嘔吐癥狀,以及中耳積液而致中耳內(nèi)的飽漲感。