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考試輔導
溶血性黃疸:
1.病因
凡溶血者,都可能出現(xiàn)黃疸,一般可分為以下幾種病因
(1)先天性溶血性貧血
(2)后天獲得性溶血性貧血
①自身免疫性溶血性貧血。
②同種免疫性溶血性貧血,如誤輸異型血。
③非免疫性溶血性貧血,如敗血癥、瘧疾、毒蛇咬傷、毒蕈中毒、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。
2.臨床表現(xiàn)
急性溶血時,起病急驟醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰痛、嘔吐,嚴重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭及急性腎功能衰竭。慢性溶血主要表現(xiàn)為先天性或家族性,有貧血、黃疸、脾腫大三大特征。
3.實驗室檢查
血清總膽紅素增多,以非結合膽紅素為主,結合膽紅素一般正常。尿膽原增多,尿膽紅素陰性。具有溶血性貧血的改變,如貧血、網(wǎng)織紅細胞增多。