石膏固定護理常規(guī):
一、概念:
醫(yī)用石膏是利用其加熱、脫水,再遇水分時便可結(jié)晶硬化的特性,以達到固定骨折,制動肢體的目的,常用于骨折整復(fù)后的固定,畸形矯正,關(guān)節(jié)損傷及關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定等。
二、護理:
1、參見ICU一般護理常規(guī)。
2、寒冷季節(jié)要注意石膏固定部位的保暖,以免受冷患肢遠端腫脹。
3、保持石膏清潔、干燥并防折斷,石膏干固后,翻身時采用滾動法,勿對關(guān)節(jié)處施成角的應(yīng)力。
4、仔細觀察肢體遠端的血運、感覺和運動。觀察石膏邊緣皮膚有無擦傷及刺激現(xiàn)象,受壓點及骨突部給予按摩,預(yù)防壓瘡發(fā)生。
5、石膏處滲液或滲血,記錄其開始時間、速度、范圍及色澤,如血跡邊界不斷擴大,則為繼續(xù)出血征象;石膏內(nèi)有腐臭氣味或局部壓迫癥狀,警惕有傷口感染;;出現(xiàn)瘙癢時應(yīng)告之病人不可將任何物品伸入石膏下面抓癢,以免皮膚破損,必要時可滴入乙醇止癢。發(fā)現(xiàn)以上異常情況及時報告醫(yī)生處理。
6、胸部、腹部石膏固定后應(yīng)警惕發(fā)生石膏綜合征醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,一旦發(fā)生,應(yīng)立即剖開石膏,并適當(dāng)變換體位。
7、石膏拆除后,先用油脂涂抹石膏內(nèi)皮膚,6~8h后再對皮膚進行清潔處理。這時病人常感不適,關(guān)節(jié)有僵硬感,多半出現(xiàn)體位性腫脹,甚至皮膚發(fā)紫。應(yīng)指導(dǎo)病人做主動活動,間斷地抬高患肢,按摩局部肌肉2~3次/d.
8、指導(dǎo)病人加強未固定部位的功能鍛煉及固定部位的肌肉等長舒縮活動,定時翻身,預(yù)防廢用性骨折疏松、關(guān)節(jié)僵硬。