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    支氣管擴(kuò)張咯血護(hù)理—內(nèi)科護(hù)理

    支氣管擴(kuò)張咯血護(hù)理按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)

    一、病情觀察:

    1.觀察痰液的顏色、性狀、氣味和量的變化,必要時留痰標(biāo)本送驗(yàn)。

    2.觀察病情變化,有無感染與咯血。

    3.觀察體溫變化。

    4.觀察有無窒息的先兆癥狀,及時采取措施。

    5.觀察各種藥物作用和副作用。

    二、對癥護(hù)理:

    1.根據(jù)病情,合理給氧。

    2.體位引流(1)根據(jù)不同部位的病變作體位引流。

    (2)引流時間每次為15min,鼓勵患者咳嗽。引流完畢后給漱口。

    (3)每日1~2次(清晨、入睡前)作體位引流,記錄引流出的痰量及性質(zhì)。

    (4)引流應(yīng)在飯前進(jìn)行,應(yīng)協(xié)助拍背。

    3.清除痰液,保持呼吸道通暢,可每日2次進(jìn)行超聲霧化吸入。

    4.咯血患者按咯血護(hù)理常規(guī)

    (1)給予精神安慰,鼓勵患者將血輕輕咯出。

    (2)給予溫涼,易消化半流質(zhì),大咯血時禁食。

    (3)密切觀察止血藥物的作用和副作用。

    (4)密切觀察咯血顏色和量,并記錄。

    (5)保證靜脈通路通暢,并正確計(jì)算每分鐘滴速。

    (6)大咯血患者給予患側(cè)臥位頭側(cè)向一邊。

    (7)準(zhǔn)備好搶救物品和吸引器。

    (8)必要時正確記錄特護(hù)單。

    (9)密切觀察有無窒息的先兆癥狀。

    (10)保證病室安靜,避兔噪音刺激。及時清除血污物品,保持床單位整潔。

    三、一般護(hù)理:

    1.飲食護(hù)理鼓勵患者多進(jìn)高蛋白,高維生素食物。

    2.口腔護(hù)理晨起、睡前、進(jìn)食后漱口或刷牙等,減少細(xì)菌下延至呼吸道引起感染。

    3.適當(dāng)休息適當(dāng)下床活動醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,以利痰液引流。

    四、健康指導(dǎo):

     1.注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。

    2.注意口腔清潔,勤漱口、多刷牙,定期更換牙刷。

    3.鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。

    4.保持呼吸道通暢,注意引流排痰。

    5.定期做痰細(xì)菌培養(yǎng),盡早對癥用藥。

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