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    角膜移植患者的生活指導(dǎo)—外科護(hù)理

    角膜移植患者的生活指導(dǎo):

    1.飲食問(wèn)題:禁用煙酒,忌辛辣的食物,因辛辣食物可致血管擴(kuò)張,眼部充血,常易引起排斥反應(yīng)。另外,飲食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富軟的食物,忌用硬食,以防過(guò)度用力,使傷口裂開(kāi)、前房出血等并發(fā)癥的發(fā)生。

    2.保護(hù)病人二便通暢:防止大便用力,造成植片的前突。

    3.眼部保護(hù):角膜移植術(shù)后,由于角膜感覺(jué)神經(jīng)切斷,致植片的感覺(jué)暫時(shí)消失,同時(shí)神經(jīng)對(duì)角膜的營(yíng)養(yǎng)功能也消失。角膜神經(jīng)愈合速度為1mm/月。一般植片大約在半年內(nèi)才能完全恢復(fù)知覺(jué),所以術(shù)后半年內(nèi)要注意眼部的保護(hù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集。由于角膜無(wú)血管的解剖學(xué)特點(diǎn),致角膜愈合時(shí)間較一般組織延緩,據(jù)我們觀察角膜完全的愈合時(shí)間為1年,當(dāng)眼部受鈍傷時(shí),首先是吻合口裂開(kāi),所以術(shù)眼在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)要防止外傷。注意不要揉眼醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,避免劇烈活動(dòng),保持眼部的清潔,必要時(shí)配帶保護(hù)性眼鏡。

    4.保證充足的睡眠,避免強(qiáng)光刺激:拆線前盡量少看電視,閱讀時(shí)間不要超過(guò)1h,防止眼睛過(guò)度勞累,引起充血,發(fā)生排斥反應(yīng)。

    5.生育指導(dǎo):角膜移植術(shù)后的病人,由于大量應(yīng)用激素及免疫抑制劑,該類藥物均有抑制組織生長(zhǎng)及致畸胎的副作用,如在用藥時(shí)間或停藥短期內(nèi)妊娠,胎兒畸形及胎兒死亡率比正常孕婦高,所以在用藥期間或停藥后短期內(nèi)不宜生育。

    6.防止全身感染:因大量免疫抑制劑的應(yīng)用,使機(jī)體體液免疫和細(xì)胞免疫系統(tǒng)都受到抑制,病人全身抵抗力下降,極易合并感染,病人出院后要避免和傳染性疾病的病人接觸,盡量避免到公共場(chǎng)所活動(dòng),必要時(shí)帶口罩,防止呼吸道感染。注意口腔衛(wèi)生,防止口腔感染。避免皮膚損傷,防止皮膚感染。

    總之,角膜移植術(shù)是眼科的一種較為復(fù)雜的手術(shù),且手術(shù)后并發(fā)癥較多,用藥時(shí)間較長(zhǎng),故應(yīng)做好術(shù)后的護(hù)理,尤其是出院的指導(dǎo)更為重要。做好以上工作,是手術(shù)成功的重要保證。

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