胸外心臟按壓操作步驟:
在人工呼吸的同時(shí),進(jìn)行人工心臟按壓。
一、按壓部位:
胸骨中、下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。
二、按壓方法:
1、搶救者一手掌根部緊放在按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指脫離胸壁。
2、搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓,使胸骨下陷4~5cm(5~13歲3cm,嬰、幼兒2cm)。
3、按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等;按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放松時(shí)定位的手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,務(wù)使胸骨不受任何壓力。
4、按壓頻率:傳統(tǒng)用80~100次/分。小兒90~100次/min,按壓與放松時(shí)間比例以0.6:0.4為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。
三、按壓有效的主要指標(biāo):
1、按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓>8.0kPa;
2、患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;
3、擴(kuò)大的瞳孔再度縮??;
4、出現(xiàn)自主呼吸;
5、神志逐漸恢復(fù),可有眼球活動(dòng),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,甚至手腳抽動(dòng),肌張力增加。
四、注意事項(xiàng)
在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸,更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇,按壓停歇時(shí)間一般不要超過(guò)10秒,以免干擾復(fù)蘇成功。