拔牙方法|步驟有哪些:
1.分離牙齦:用牙齦分離器從齦溝插入,將附著于牙頸周圍的齦組織分離,以免拔牙時造成牙齦撕裂。
2.挺松牙根:用挺插入牙根和牙槽骨之間,牙挺的凹槽對著牙根面,左手保護鄰近牙齒,右手持牙挺,以牙槽骨為支點,利用杠桿作用和轉動力量,從近中或遠中部位逐漸挺松牙齒。
3.拔除患牙:將牙鉗喙準確放置于患牙的唇舌側或頰舌側,使鉗喙與牙齒長軸方向緩慢搖動,隨著牙齒松動度增大,用力向外牽引拔出。單根牙牙根呈錐形者,可以稍加旋轉力量拔出。單根牙牙根呈扁平狀者(如 )和多根牙,應避免旋轉力,并宜順著牙根彎曲的方向拔出,否則易折斷牙根。
4.斷根拔除出:首先要了解每個牙的牙根數(shù)目和分布情況。拔除斷根時應根據(jù)不同情況采取不同方法。如斷根邊緣露于牙槽骨之間,將牙根挺出。斷根位于牙槽窩內或部位很深者,則用骨鑿鑿除一部分根周骨壁,形成縫隙,然后插入根挺或根尖挺,將斷根挺出多根牙折斷牙根尚聚在一起者,可用骨鑿將聯(lián)結處劈,分成幾個單根,然后分別取出,上述方法仍難拔出的斷根,可切開并翻起頰側粘骨膜瓣,鑿除部分頰側骨質,暴露牙根,然后取出斷根,縫合粘骨膜瓣及牙齦。
5.傷口處理及注意事項:牙拔除后,用刮匙刮凈牙槽窩內的肉芽組織和異物,搔刮創(chuàng)面使?jié)B血充盈牙槽窩,然后用手指按壓頰(唇)舌側牙齒齦使其復位。較大的拔牙創(chuàng),尚須縫合牙齦。最后用消毒紗條或棉卷復蓋傷口,囑病員將紗條輕咬半小時至一小時至不再出血時,即可吐出。注意紗條不能長時間留置口內,以免拔牙創(chuàng)感染。并囑病員在拔牙后當天不要漱口,以免洗掉牙槽窩內的凝血塊而影響拔牙創(chuàng)愈合。如有縫合線,囑病員在術后四天左右來復診時拆除縫線。