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    提高裂隙封閉的療效措施

    2015-03-17 14:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    提高裂隙封閉的療效措施:

    裂隙封閉已被證實是一種簡單易行、效果確切的防齲措施。臨床應用結果表明,它還有遏制齲病發(fā)展的作用。但是,邊緣滲漏和封閉劑脫落是最常見的問題。據(jù)調(diào)查,封閉劑每年的脫落比例高達10%-15%.為了提高療效,表面處理是最關鍵的環(huán)節(jié),在涂放封閉劑前,牙齒表面的污染部分必須徹底清除,牙釉質(zhì)表面的酸蝕操作必須按正規(guī)步驟進行。

    為了減少邊緣滲漏,學者們提出了許多方法,如用低速手機清潔裂隙、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理用專用的牙釉質(zhì)成形車針擴大裂隙、用空氣噴砂做裂隙預備等。最近的研究結果顯示,不同的措施所產(chǎn)生的結果沒有顯著性差異。研究者認為:正確控制濕度、按照正規(guī)步驟酸蝕、病人的配合和牙齒萌出的狀態(tài)對減少邊緣滲漏發(fā)揮著更加重要的作用。在涂放封閉劑前使用粘結劑也能夠提高裂隙封閉的成功率。

    還有一個研究發(fā)現(xiàn),利用超聲波處理酸蝕凝膠、用丙酮干燥酸蝕表面、推遲光固化開始的時間(讓封閉劑能夠充分地滲入裂隙系統(tǒng))都能夠提高封閉的療效。

    臨床操作的注意事項:

    1.清除牙釉質(zhì)表面和裂隙處被污染(包括殘留的封閉劑)的部分。

    2.在牙齒表面涂放封閉劑后,用超聲波震蕩尖處理酸蝕凝膠,使之充分進入牙釉質(zhì)的結構內(nèi),為封閉劑充分進入裂隙系統(tǒng)做好準備。

    3.用0.5ml丙酮涂抹牙齒表面兩次,用氣槍吹10秒干燥之。

    4.在牙齒表面涂放封閉劑后,至少停留20秒后再做光照,讓封閉劑充分進入裂隙系統(tǒng)。

    近年來,空氣噴砂技術在裂隙預備過程中的應用越來越普遍。但資料顯示,此項技術現(xiàn)階段還未見對提高裂隙封閉的療效有顯著作用。

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