邊緣性頜骨骨髓炎診斷：

根據病史、病因、臨床表現(xiàn)及X線片檢查等，對化膿性頜骨骨髓炎一般均不難得出較正確的診斷。

急性中央性頜骨骨髓炎的主要診斷依據是全身及局部癥狀明顯，與間隙感染急性期表現(xiàn)相似。病原牙以及相鄰的多數牙出現(xiàn)叩痛、松動，甚至牙槽溢膿?；紓认麓铰槟臼窃\斷的有力證據。上頜骨骨髓炎波及上頜竇時，可有上頜竇炎的癥狀，有時從患側的鼻腔溢膿。

慢性中央性頜骨骨髓炎韻主要診斷依據是瘺管形成和溢膿；死骨形成后，可從瘺孔排出小死骨片；瘺管用探針檢查可觸知骨面粗糙。全身癥狀不明顯，進食、睡眠正常。

X線片檢查在中央性骨髓炎的急性期?？床坏接泄琴|破壞。一般在發(fā)病2～4周，進入慢性期，頜骨已有明顯破壞后，X線片檢查才具有診斷價值。兒童頜骨骨髓炎一般7～10天后可開始形成死骨。頜骨骨髓炎的X線片檢查可表現(xiàn)為骨質破壞與骨痰增生，前者的典型變化是骨小梁排列紊亂與死骨形成；后者主要表現(xiàn)為骨膜反應性增生。詳細的X線影像描述，可參見“口腔頜面X線診斷學——頜骨骨髓炎”部分。

急性邊緣性頜骨骨髓炎的早期難以確診，多數是在膿腫形成后進行切開引流時醫(yī)學.教育網搜集整理，發(fā)現(xiàn)骨面粗糙，經X線片檢查看方予確診。