齲齒的早期診斷：

臨床診斷

早期齲的診斷方法分為兩種：視覺與視觸覺診斷；儀器診斷。

1.視覺與視觸覺診斷

①光滑面早期齲：光滑面（包括牙合面、唇頰面）的釉質表面下脫鈣表現白堊色斑稱齲白斑。為避免覆蓋唾液的折光現象，牙表面防濕擦干唾液吹干牙表面，觀察白堊色斑的存在。為避免破壞表面再礦化層，盡量不用尖探針劃探，防止在礦化膜的破壞。②窩溝早期齲：觀察顏色變黑，探粗糙感，可初步確定齲壞。③ 鄰面早期齲：是容易忽略部位，多表面粗糙或X線顯示釉質表面下脫鈣透影表現。用牙科探針感覺粗糙感，再輔助X線投射，可確定早期齲的存在。

2.儀器檢測

（1）X線診斷：X線早期齲的診斷是臨床常用的方法，多用合翼片或根尖片平行投照技術，適合鄰面的齲或繼發(fā)齲診斷。

（2）激光熒光診斷：激光熒光齲檢測儀是目前臨床多用的早期齲診斷儀器。醫(yī)|學教育網搜集整理原理是以藍綠范圍的可見激光照射源，照射牙面組織有機及無機物吸收激光后，產生不同程度的熒光，齲壞部位熒光反應比正常硬組織反應強，探頭將不同熒光反應轉換信號，以數據顯示。該儀器重復性強，簡便，準確率高于X線檢查。適合窩溝齲、鄰面齲的早期診斷。

（3）電阻法：牙釉質是不良導電體，電阻大，當釉質出現脫礦后，釉表面出現可浸入唾液的微孔間隙，而增加了導電性，局部電阻下降，下降值與齲損深度呈正相關，則以此為診斷早期齲的依據。

其他早期診斷方法還有：內鏡、超聲波、光線透照及熒光染色、定量光導熒光法等方法在研究及使用中。