導(dǎo)致牙結(jié)石因素：

形成原因礦物鹽類沉積于菌斑的機制尚未完全明了，有以下幾種解釋：

1） 環(huán)境堿化

唾液：唾液中含可溶性的酸性磷酸鈣和酸性碳酸鈣，當(dāng)唾液分泌到口腔，二氧化碳逸出，唾液呈堿性，菌斑、軟垢周圍環(huán)境堿化，pH升高時，可溶性鈣鹽就變成不溶性鈣鹽沉積下來。

細菌：菌斑和軟垢中的細菌，能使唾液中的尿素分解成氨，使唾液堿化，pH升高，鈣鹽易沉積。

2） 磷酸酯酶升高：正常牙齦組織中含磷酸酯酶，在炎癥或外傷時，酶含量增加，牙菌斑和脫落的上皮細胞也能釋放磷酸脂酶，使唾液中的磷酸鹽沉積；還有一種碳酸酐酶，使唾液放出二氧化碳，促使不溶性鈣鹽沉積。

3） 膠樣蛋白質(zhì)逸出：唾液中含有一種膠樣蛋白質(zhì)，能粘合鈣、磷離子，使唾液中的磷酸鹽維持過飽和狀態(tài)，當(dāng)唾液停滯于牙面，膠體沉降，過飽和狀態(tài)不能維持，磷酸鈣鹽則沉積出來。

4） 礦化核心：礦化物沉積必須存在鈣化的核心，菌斑中的細菌、上皮細胞和細胞間質(zhì)可能成為主要的核心物質(zhì)。菌斑細胞間的基質(zhì)，主要為蛋白多糖復(fù)合物，可以從唾液中絡(luò)合鈣鹽成為鈣化中心。菌斑中的細菌本身也是一種基質(zhì)，如纖毛菌屬和放線菌屬，可構(gòu)成有機的支架，吸附礦物質(zhì)沉積于牙面。

牙結(jié)石形成的速度、形態(tài)和硬度因人而異，一般來說新生的牙結(jié)石需要十二至十五小時。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理快速形成的牙結(jié)石要比慢慢形成的牙結(jié)石要軟且碎。所有剛形成的牙結(jié)石都是軟軟的，經(jīng)過一段時間的鈣化就會慢慢的變硬。因此在牙結(jié)石形成之初，使用口腔清潔法或刷牙法，都很容易清除牙結(jié)石，等到鈣化之后就不易清除了。

牙結(jié)石對口腔而言是一種異物體，它會不斷刺激牙周組織，并會壓迫牙齦，影響血液循環(huán)，造成牙周組織的病菌感染，引起牙齦發(fā)炎萎縮，形成牙周囊袋。當(dāng)牙周囊袋形成后，更易使食物殘渣、牙菌斑和牙結(jié)石等的堆積，這種新的堆積又更進一步的破壞更深的牙周膜，如此不斷的惡性循環(huán)的結(jié)果，終至牙周支持組織全部破壞殆盡，而使牙齒難逃拔除的惡運。