如何診斷和治療口腔單純性皰疹？以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理的信息：

一、口腔單純性皰疹診斷：

1.皰疹性口炎：

多見(jiàn)于嬰幼兒，在高熱、咽痛后出現(xiàn)口腔黏膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍，7～10天左右可自愈。

2.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎（唇皰疹）：

發(fā)病時(shí)可取皰液作病毒接種，或取皰基底涂片，若血液抗單純皰疹病毒抗體效價(jià)升高則證實(shí)診斷醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

二、口腔單純性皰疹治療：

目前還缺少抗病毒的特效療法，主要采用對(duì)癥治療，以縮短病程，減輕痛苦，促進(jìn)愈合。

（一）局部治療：

用消炎、止痛劑，但不能用激素類藥物。

1.局部擦藥：

5%金霉素甘油糊劑、新霉素或桿菌肽或硼酸軟膏，1%龍膽紫液，0.1%皰疹凈眼藥水等。

2.濕敷：

0.1%乳酸依沙吖啶（利凡諾）液，0.01%硫酸鋅溶液。

3.漱口劑：

若疼痛重，可用1%～2%普魯卡因，0.5%～1%達(dá)克羅寧液含漱，以減輕疼痛。

4.激光照射：

可止癢、鎮(zhèn)痛，促進(jìn)皰液吸收，結(jié)痂。

（二）全身治療：

1.支持療法：

適當(dāng)休息，對(duì)癥處理。給予高能量、易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的流食或軟食?？诜喾N維生素類藥物。必要時(shí)可由靜脈輸入5%～10%葡萄糖液。

2.全身用藥：

可服用病毒靈（嗎啉雙胍），口服板藍(lán)根片或沖劑，口炎沖劑等。

病重者可選用左旋咪唑、聚肌胞、干擾素等藥物。

（1）抗病毒藥物①阿昔洛韋對(duì)1型和2型單純皰疹病毒有較強(qiáng)的抑制作用和高度選擇性醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。本品口服或靜脈注射后在體內(nèi)較穩(wěn)定，大部分呈原形經(jīng)腎排出。②利巴韋林又名病毒唑，本品不宜大量長(zhǎng)期使用，以免引起嚴(yán)重的腸胃反應(yīng)，孕婦禁用。③干擾素和聚肌胞注射后均在4～8小時(shí)內(nèi)達(dá)到血藥峰值。聚肌苷酸（聚肌胞）（polyI：C）是人工合成的干擾素誘生劑，采用肌內(nèi)注射，12～24小時(shí)達(dá)到血峰值，每天或隔天給藥。④疫苗和免疫球蛋白疫苗是預(yù)防病毒感染最有效的方法，但HSV疫苗尚在研究中。注射免疫球蛋白可合機(jī)體獲得短暫的抗病毒能力，在HSV感染時(shí)，在一定的人群中使用有預(yù)防和治療的效果。

（2）免疫調(diào)節(jié)劑①胸腺素，轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑。②環(huán)氧合酶抵制劑吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬。

3.局部用藥：

（1）0.1%～0.2%葡萄糖酸氯已定（洗必泰）溶液、復(fù)發(fā)硼酸溶液（多貝爾漱口液），0.1%依沙吖啶（利凡諾）溶液漱口。

（2）5%金霉素甘油糊劑或5%四環(huán)素甘油糊劑局部涂搽。0.5%達(dá)克羅寧糊劑局部涂搽可止痛。

（3）錫類散、養(yǎng)陰生肌散、西瓜霜粉劑局部使用。

（4）葡萄糖酸氯已定片、溶菌酶片、華素片等含化醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

（5）5%磺甙的二甲基亞硯液皮膚局部涂搽。

（6）5%阿昔洛韋軟膏、酞丁胺（增光素）軟膏或人白細(xì)胞干擾素軟膏局部涂搽。

（7）溫的生理鹽水、0.1%～0.2%氯已定液或0.01%硫酸鋅液濕敷。

4.物理療法：

可用氦氖激光治療。局部照射點(diǎn)功率密度100mW/cm2，每處照身60秒，照射3～5處；每次共照射3～5分鐘，每天1次，共治療6～7次。重型復(fù)發(fā)性皰疹治療10次。

5.其他方式：

對(duì)癥和支持療法及中醫(yī)中藥治療。