概述

牙內(nèi)陷是口腔組織病理學的專有名詞，是一種牙形態(tài)異常疾病。牙內(nèi)陷指有釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現(xiàn)深凹陷，可分為牙冠牙內(nèi)陷和牙根牙內(nèi)陷。牙冠牙內(nèi)陷較牙根牙內(nèi)陷多見，也稱為畸形舌側窩，以好發(fā)牙順序排列為恒側切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上頜較多見。根據(jù)內(nèi)陷深度的不同牙冠牙內(nèi)陷可分為三種不同的類型。Ⅰ型內(nèi)陷局限于牙冠內(nèi)；Ⅱ型內(nèi)陷延伸至牙骨質界下方，下端可與牙髓直接相通。有時內(nèi)陷非常嚴重，形成一個牙中似乎還有一小牙的結構，即為牙中牙。牙根牙內(nèi)陷罕見，是繼發(fā)于Hertwig上皮根鞘增生的表現(xiàn)，結果造成在牙根表面有條帶狀釉質形成，表面內(nèi)陷至牙乳頭中醫(yī)/學教/育網(wǎng)搜集整理。

臨床表現(xiàn)

1.畸形舌側窩：是牙內(nèi)陷最輕的一種。由于舌側窩呈囊狀深陷，容易滯留殘渣，細菌滋生，引起牙髓感染、壞死及根尖周病變。

2.畸形根面溝：為一條縱行溝裂，越過舌隆突向根方延伸；嚴重者可將牙根分裂為二，形成額外根。畸形根面溝使齦溝底封閉不良，形成骨下袋，導致牙周組織的破壞醫(yī)/學教/育網(wǎng)搜集整理。

3.畸形舌側尖：舌隆突呈圓錐形突起，突起成一牙尖，又稱指狀舌尖。牙髓組織伸入，易遭磨損而引起牙髓及根尖周組織病變。

4.牙中牙：是牙內(nèi)陷最嚴重的一種。牙齒呈圓錐狀，且較其固有形態(tài)稍大；X線片示一個牙包于牙，其實陷入部分的中央不是牙髓，而是含有殘余造釉器的空腔。

病因

已提出多種致病原因包括局部的外部壓力增加、生長中心延緩生長和牙蕾的某個區(qū)域生長中心刺激生長。牙根內(nèi)陷通常認為是由于Hertwi9上皮根鞘的內(nèi)裹造成的。