1.多尿

由于血糖過高，超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L)，經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達(dá)5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。

2.多飲

主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲。多飲進(jìn)一步加重多尿。

3.多食

糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食;另外，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。

4.乏力

在糖尿病患者中亦是常見的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時組織失水，電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

5.體重下降

糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦。一旦糖尿病經(jīng)合理的治療，獲得良好控制后，體重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

6.視力下降

不少糖尿病患者在早期就診時，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復(fù)正常。

1.對心腦血管的危害：糖尿病致命性并發(fā)癥就是心腦血管。由于血糖升高從而形成高血糖、高血脂、高血壓，導(dǎo)致糖尿病心腦血管病發(fā)病率和死亡率逐步上升。

2.對腎臟的危害：糖尿病是高血糖、高血壓及高血脂異常升高的原因，它促進(jìn)了糖尿腎病的發(fā)生和發(fā)展。可導(dǎo)致腎功能衰竭，糖尿病腎病最終的結(jié)局是尿毒癥。

3.對周圍血管的危害：臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、潰爛，供血不足可而引發(fā)肢端壞死，如果出現(xiàn)這種情況，可導(dǎo)致殘廢，甚至?xí)刂?/p>

4.對眼球的危害：糖尿病患者除動脈硬化、高血壓視網(wǎng)膜病變及老年性白內(nèi)障外，糖尿病視網(wǎng)膜病與糖尿病性白內(nèi)障為糖尿病危害眼球的主要表現(xiàn)。輕者視力下降，重者可引起失明。

5.急性并發(fā)癥：多發(fā)生于中老年，半數(shù)無糖尿病史，臨床表現(xiàn)包括脫水嚴(yán)重，有時可因偏癱、昏迷等臨床表現(xiàn)而被誤診為腦血管意外，死亡率高達(dá)50%。

6.對物質(zhì)代謝的危害：胰島素相對或絕對缺乏，引起糖代謝嚴(yán)重紊亂，脂肪及蛋白質(zhì)分解加速，酮體大量產(chǎn)生，組織未及氧化，血酮濃度明顯增高，出現(xiàn)酮癥酸中毒和高滲性非酮癥昏迷，病死率極高，需緊急救治。

7.感染：常見有皮膚感染反復(fù)發(fā)生，有時可釀成敗血癥；霉菌性陰道炎引起的外陰瘙癢、甲癬、足癬、泌尿道感染。

8.對神經(jīng)的危害：周圍神經(jīng)病變朱濤體現(xiàn)在四肢末稍麻木、冰冷刺痛等；而植物神經(jīng)病變主要體現(xiàn)在無汗、少汗或者多汗等。

9.乳酸性酸中毒危害：患者多有心、肝、腎臟疾病史，或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史，癥狀不特異，死亡率高。

1.飲食：患者在控制能量攝入的同時，尤其要注意合理的飲食結(jié)構(gòu)，能量50%―55％應(yīng)來源于主食，20%―30％來自于蛋白質(zhì)，10%―20％來自于脂肪。如果脂肪量超過30％，就是不健康的飲食。不要吃含油過多的食物，并注意控制飲食量，不要沒有節(jié)制地吃東西。

2.運(yùn)動：糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動，“以不疲勞為度”，根據(jù)病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等。尤其是太極拳和散步，具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，最適合糖尿病患者。如果散步，最好保證每天半小時到45分鐘。對于已經(jīng)發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的人，則要注意適量、適度運(yùn)動，不要選擇過于激烈的項(xiàng)目。

3.藥物：預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，除了健康的生活方式，還要加入藥物治療的環(huán)節(jié)，而且要“早控制”，要積極控制血糖，實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。此外，高血壓病人要服藥控制血壓，高血脂病人要服藥控制血脂。為了預(yù)防冠心病，有時還需要加用其他藥物。

4.心理：很多糖尿病患者不愿接受、不能正視自己的病情，采取“鴕鳥”政策，從而延誤了治療時間。向紅丁說，還有一些糖尿病病人在得知自己的病情后，患上了抑郁癥。因此，在患者進(jìn)行治療的同時，也要注意調(diào)整自己的心態(tài)。