心理社會評估的內(nèi)容—基礎(chǔ)護理:

（一）心理評估

包括思想、動機、情感、精神狀態(tài)、人格類型、應(yīng)激水平和應(yīng)對能力。

1.精神狀態(tài)——包括面部表情、姿勢、衣著；談話是否連貫，對言語的組織和反應(yīng)；手勢步態(tài)，是否有咬指甲、扭手、顫抖、不自主移動等行為；思維過程有無猶豫不決、懷疑、強迫觀念、人格解體；定向感、近遠期記憶、計算能力、思考能力、判斷能力等認知能力；有無幻聽、幻視及情緒狀態(tài)變化等。

2.對健康的理解——護士要了解病人對自身的健康認識程度，可以通過詢問了解病人對健康問題的理解。

3.應(yīng)激水平和應(yīng)對能力——主要是對應(yīng)激原的應(yīng)對情況，如既往工作、人際關(guān)系或家庭中出現(xiàn)問題時，睡眠、食欲是否受到影響醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

（二）社會評估

收集可能影響個人社會地位的有關(guān)資料。社會評估的內(nèi)容有：

1.社會關(guān)系——包括病人的家人、親屬、朋友、同事、鄰居等。

2.社會經(jīng)濟狀況——包括病人的職業(yè)、工作性質(zhì)、有無工作隱憂；病人的經(jīng)濟收入；病人的健康狀況是否會影響收入。

3.生活方式——一個人典型的生活模式。護士可以通過了解以下內(nèi)容進行評估：平時扮演的角色和身份；工作和學(xué)習(xí)形態(tài)；休閑活動方式和期望的休閑活動方式；居住地和房屋種類；過去一年中所經(jīng)歷的壓力程度；面對壓力、緊張、寂寞和焦慮時通常采取的應(yīng)對機制；對現(xiàn)實生活的滿意程度等。