密閉式靜脈輸血技術知識點—基礎護理:
(一)目的:
1.為患者補充血容量,改善血液循環(huán)。
2.為患者補充紅細胞,糾正貧血。
3.為患者補充各種凝血因子、血小板,改善凝血功能。
4.為患者輸入新鮮血液,補充抗體及白細胞,增加機體抵抗力。
(二)實施要點:
1.評估患者:
(1)詢問、了解患者的身體狀況,了解患者有無輸血史及不良反應,必要時,遵醫(yī)囑給予抗組胺或者類固醇藥物。
(2)評估患者血管情況,選擇適宜的輸注部位。
2.操作要點:
(1)核對醫(yī)囑,根據醫(yī)囑采血樣送血庫做交叉配血試驗。
(2)仔細核對配血報告單上的各項信息。
(3)輸血前再次雙人核對血袋包裝、血液性質,配血報告單上的各項信息,核實血型檢驗報告單,確定無誤方可實施輸血。
(4)攜輸血用物至患者旁,由兩名醫(yī)務人員共同核對患者姓名及血型。
(5)選擇患者適宜的穿刺部位,按照無菌技術原則進行穿刺。
(6)根據患者情況及輸入血液成份調節(jié)滴速。
(7)協(xié)助患者取舒適體位,將呼叫器放于患者可觸及位置。
(8)再次核對血型,觀察患者有無輸血反應。
3.指導患者:
(1)向患者解釋輸血的目的及所輸入血液制品的種類。
(2)告知患者常見輸血反應的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)不適時及時告訴醫(yī)護人員。
(三)注意事項:
1.輸血前必須經兩人核對無誤方可輸入。
2.血液取回后勿振蕩、加溫,避免血液成分破壞引起不良反應。
3.輸入兩個以上供血者的血液時,在兩份血液之間輸入0.9%氯化鈉溶液,防止發(fā)生反應。
4.開始輸血時速度宜慢,觀察15分鐘,無不良反應后,將流速調節(jié)至要求速度醫(yī)學教育|網搜集整理。
5.輸血袋用后需低溫保存24小時。