[藥毒病因病機(jī)]總由稟賦不耐,藥毒內(nèi)侵所致?;蝻L(fēng)熱之邪侵襲腠理,或濕熱蘊(yùn)蒸,郁于肌膚;或外邪郁久化火,血熱妄行,溢于肌膚;或火毒熾盛,燔灼營血,外發(fā)于皮膚,內(nèi)攻于臟腑。久而導(dǎo)致陰液耗竭,陽無所附,浮越于外,病重而危殆。
引起本病的藥物,隨著新藥不斷增加,種類不斷增多,任何一種藥物在一定條件下,都有引起本病的可能,但臨床上常見的有:①抗生素類:以青霉素、鏈霉素最多,其次為氨芐青霉素、氯霉素、土霉素等;②磺胺類:如磺胺噻唑、長效磺胺等;③解熱鎮(zhèn)痛類:其成分大多是阿司匹林、氨基比林和非那西丁等,其中以吡唑酮類和水楊酸類的發(fā)病率最高;④催眠藥、鎮(zhèn)靜藥與抗癲癇藥:如魯米那、眠爾通、泰爾登、苯妥英鈉等,以魯米那引起者最多;⑤異種血清制劑及疫苗等:如破傷風(fēng)抗毒素、抗蛇毒血清、狂犬病疫苗等;⑥中草藥:文獻(xiàn)中報(bào)告的單味藥物有葛根、天花粉、板藍(lán)根、大青葉、穿心蓮、丹參、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防風(fēng)、白蒺藜、大黃等,,6S藥中有六神丸、云南白藥、安宮牛黃丸、牛黃解毒片、銀翹解毒片等。
[藥毒診斷]本病癥狀多樣,表現(xiàn)復(fù)雜,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理但基本上都具有以下特點(diǎn):①發(fā)病前有用藥史,原因除去易于治愈;②有一定的潛伏期,第重次發(fā)病多在用藥后5—20天內(nèi),重復(fù)用藥常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,短者甚至在用藥后瞬間或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生;③發(fā)病突然,自覺灼熱瘙癢,重者伴有發(fā)熱,倦怠,全身不適,納差,大便于,小便黃赤等全身癥狀;④皮損分布除固定型藥疹外,多呈全身性,對稱性,且有由面頸部迅速向軀干四肢發(fā)展的趨勢,皮損形態(tài)多樣。