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    問診疼痛部位

    2016-02-23 17:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問疼痛部位:

    1.頭痛

    陽明經(jīng)與任脈行于頭前,故前額連眉棱骨痛,病在陽明經(jīng);

    太陽經(jīng)與督脈行于頭后,故后頭連項痛,病在太陽經(jīng);

    少陽經(jīng)行于頭兩側(cè),故頭兩側(cè)痛,病在少陽經(jīng);

    足厥陰經(jīng)系目系達巔頂,故巔頂痛,病在厥陰經(jīng)等。

    2.胸痛

    左胸心前區(qū)憋悶作痛,時痛時止者,多因痰、瘀等邪阻滯心脈所致,可見于胸痹等病。

    胸痛劇烈,面色青灰,手足青冷者,多因心脈急驟閉塞所致,可見于厥心痛(真心痛)等病。

    胸痛,顴赤盜汗,午后潮熱者,多因肺陰虧虛,虛火灼絡所致,可見于肺癆等病。

    胸痛,咳喘氣粗,壯熱面赤者,多因熱邪壅肺,肺絡不利所致,可見于肺熱病等病。

    胸痛,壯熱,咳吐膿血腥臭痰者,多因痰熱阻肺,熱壅血瘀所致,可見于肺癰等病。

    3.脅痛

    指脅的一側(cè)或兩側(cè)疼痛的癥狀。脅痛多與肝膽病變有關。醫(yī)'學教育網(wǎng)|整理肝郁氣滯、肝膽濕熱、肝膽火盛、肝陰虧虛及飲停胸脅,均可導致脅痛。

    4.胃脘痛

    因寒、熱、氣滯、瘀血和食積所致者,屬實證;

    因胃陰虛或胃陽不足,胃失所養(yǎng)引起者,屬虛證。

    實證多在進食后疼痛加劇,虛證多在進食后疼痛緩解。

    胃脘劇痛暴作,出現(xiàn)壓痛及反跳痛者,多因胃脘穿孔所致。

    胃脘疼痛失去規(guī)律,痛無休止而明顯消瘦者,應考慮胃癌的可能。

    5.腹痛

    因寒、熱、寒濕、濕熱、氣滯、瘀血、結(jié)石、蟲積和食積等所致者,多屬實證;

    因氣虛、血虛、陽虛、陰虛所致者,多屬虛證。

    但某些外科、婦科疾病所出現(xiàn)的疼痛,不能單純以虛實概括之。

    6.腰痛

    腰部經(jīng)常酸軟而痛,多因腎虛所致;

    腰部冷痛沉重,陰雨天加重,多因寒濕所致;

    腰部刺痛,或痛連下肢者,多因瘀血阻絡或腰椎病變所致;

    腰部突然劇痛,向少腹部放射,尿血者,多因結(jié)石阻滯所致;

    腰痛連腹,繞如帶狀,多因帶脈損傷所致。

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