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庫欣綜合征的病因診斷是確立治療方案的關(guān)鍵。
方法:
①大劑量地塞米松抑制試驗,庫欣病服藥第二日24小時尿UFC在80%的患者被抑制到對照日的50%以下,而腎上腺腫瘤及異位ACTH綜合征大都不被抑制醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。過夜大劑量地塞米松抑制試驗意義相似;
②血ACTH水平在腎上腺腫瘤時降低,庫欣病時升高,異位ACTH綜合征時更高;
③CRH興奮試驗及靜脈導(dǎo)管分段取血測定ACTH在診斷困難的病例有幫助;
④MRI、CT、B超及核素標記的奧曲肽顯像等影像學(xué)檢查對病因鑒別診斷和腫瘤定位必不可少,無論垂體腺瘤、腎上腺腫瘤或異位ACTH分泌腫瘤。