心包摩擦音聽(tīng)診特點(diǎn)及鑒別：

聽(tīng)診特點(diǎn)是性質(zhì)粗糙呈搔抓樣，雜音表淺，非常近耳醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。聲音呈三相，即心房收縮-心室收縮-心室舒張均出現(xiàn)摩擦音，但有時(shí)只在收縮期聽(tīng)到；不是出現(xiàn)于心音之后，而往往蓋過(guò)心音；摩擦音一般持續(xù)時(shí)間較短，數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等，常隨不同時(shí)間或體位而改變。摩擦音與心跳一致，與呼吸無(wú)關(guān)，屏氣時(shí)心包摩擦音仍存在，以此可與胸膜摩擦音相鑒別。心包摩擦音可在整個(gè)心前區(qū)聽(tīng)到，但以胸骨左緣第三、四肋間最響，坐位前傾時(shí)更明顯。聽(tīng)診器體件向胸壁加壓時(shí)，心包摩擦音可加強(qiáng)，有助于與皮膚摩擦音相鑒別。與心包摩擦音最易混淆的是心包胸膜摩擦音，后者在心臟左界處或心尖部聽(tīng)得最清楚，且受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響。