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    真菌性陰道炎辯證論治

    2015-06-18 19:53 醫(yī)學教育網
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    【概述】

    由白色念珠菌感染引起的陰道炎癥,主要特點是外陰和陰道瘙癢,白帶鏡檢可找到白色念珠菌。多發(fā)生于群居和用坐式馬桶的單位或公廁。本病相當于中醫(yī)的“陰癢”。

    【病因病理】

    1.濕熱下注平時疏忽起居衛(wèi)生,濕熱病邪入侵下注陰戶而致醫(yī)|學教育網搜集整理。

    2.脾虛生濕素體脾虛,脾虛生濕,濕注下焦,久而濕腐而生霉菌。

    【診斷要點】

    1.依據(jù)陰部瘙癢,帶多如豆渣狀或白凝狀,白帶鏡檢可找到白色念珠菌而確診。

    2.應與滴蟲性陰道炎進行鑒別。

    【辯證分型】

    1.濕熱下注陰部瘙癢,帶多如豆渣樣,外陰有時因癢搔破而紅腫或破潰疼痛,日苦心煩,白帶鏡檢找到白色念珠菌。苔薄黃膩,脈弦滑。

    2.脾虛生濕陰部瘙癢,帶多色白呈豆渣樣,倦怠乏力,胸脘滿悶,納食減少,苔薄白膩,脈細滑。

    【分型治療】

    1.濕熱下注治法:清熱利濕止癢。

    方藥:易黃湯加減。

    淮山藥10克黃柏9克車前子10克(包煎)土茯苓15克藿香10克地膚子12克白鮮皮10克炙甘草3克2.脾虛生濕治法:健脾利濕止癢。

    方藥:完帶湯加減。

    白術10克山藥10克蒼術9克陳皮6克車前子9克(包煎)苦參6克地膚子9克茯苓10克藿香9克

    中成藥

    1.潔爾陰泡騰片每晚用3片潔爾陰泡騰片溶于溫水中坐浴或沖洗,然后陰道內納入本藥1片。

    治療7天為1個療程,共治療3個療程。

    2.治帶凈片每日2次,每次4片,吞服。用于濕熱者。

    3.皮膚康洗液每晚用皮膚康洗液30~50毫升溶于溫水200毫升,坐浴或陰道沖洗。

    【簡便方】

    1.1%龍膽紫液涂陰道壁,3天涂1次,3次為1個療程。少數(shù)婦女對龍膽紫液有過敏,表現(xiàn)外陰、陰道腫痛或充血疼痛等,應停止使用。

    2.一枝黃花30克、藿香30克,煎水沖洗陰道,每日1次,7次為1個療程,共治3個療程。

    【其它療法】

    【注意事項】

    1.參考滴蟲性陰道炎注意事項1~3.

    2.也可用中藥外治后,陰道內塞潔爾陰泡騰片1片,每晚1次,7次為1個療程,共治療3個療程。

    3.年齡較大且伴有糖尿病者,可以并發(fā)本病。

    妊娠期婦女也易并發(fā)本病。

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