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    2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第28期

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    2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第28期

    【醫(yī)學(xué)免疫學(xué)】

    多次接受輸血的患者所發(fā)生的非溶血性輸血反應(yīng)與下列哪種抗體有關(guān)

    A.AB0血型抗體

    B.Rh血型抗體

    C.抗Ig抗體

    D.抗DNA抗體

    E.抗白細胞和抗血小板HLA抗體

    【答案】E

    【答案解析】

    由于成熟的紅細胞表面既無HLA—I類分子又無HLA一Ⅱ類分子,不會產(chǎn)生相應(yīng)抗體,而白細胞與血小板帶有HLA—I/Ⅱ類分子,反復(fù)輸血后會產(chǎn)生非溶血性輸血反應(yīng)。

    所以本題答案選擇E。

    【醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)】

    Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是

    A.嗜酸性粒細胞浸潤

    B.單核細胞浸潤

    C.充血、水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤

    D.嗜堿性粒細胞浸潤

    E.淋巴細胞浸潤

    【答案】C

    【答案解析】

    Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是充血、水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤。

    所以本題答案選擇C。

    【藥理學(xué)】

    一級消除動力學(xué)的特點為

    A.藥物的半衰期不是恒定值

    B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

    C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減

    D.為一種恒速消除動力學(xué)

    E.其消除速度與初始血藥濃度高低有關(guān)

    【答案】C

    【答案解析】

    一級消除動力學(xué)的特點為恒比消除,血漿中藥物消除速率與血漿中藥物濃度成正比,血藥濃度越高,單位時間內(nèi)消除的藥量越多,血藥濃度降低,藥物消除速率按比例下降。藥物消除的半衰期是恒定的,不因血藥濃度的高低而變化,是臨床大多數(shù)藥物的消除方式。

    所以本題答案選擇C。

    【藥理學(xué)】

    治療反流性食管炎效果最好的藥物是

    A.苯海拉明

    B.腎上腺皮質(zhì)激素

    C.奧美拉唑

    D.雷尼替丁

    E.異丙嗪

    【答案】D

    【答案解析】

    雷尼替丁是Hz受體阻斷藥,能明顯抑制胃酸分泌,主要用于胃酸分泌過多的疾病,如胃腸吻合口潰瘍及反流性食管炎等。

    所以本題答案選擇D。

    2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第28期(word版下載)

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