損傷性食管主動脈瘺手術的手術步驟是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1、進胸后吸盡胸腔積液，并徹底沖洗。

2、在左鎖骨下動脈開口，遠方及膈肌主動脈裂孔上方3cm處游離胸主動脈并套帶，于左膈神經(jīng)前方1cm處切開心包，全身肝素化，經(jīng)左心耳插入左心引流管，經(jīng)胸主動脈遠端插入動脈灌注管，建立左心轉(zhuǎn)流。

開始左心轉(zhuǎn)流后阻斷胸主動脈血流，同時監(jiān)測橈動脈及足背動脈血壓，保持平衡。

3、在食管與胸主動脈之間縱向切開胸膜，游離食管與主動脈間隙，暴露瘺口，清除壞死組織及異物，修整主動脈瘺口，根據(jù)瘺口大小行補片修補或主動脈置換。

4、開放胸主動脈，逐步停左心轉(zhuǎn)流。

5、食管裂口可行全層縫合或分層縫合修補，并用胸膜等組織覆蓋加強。

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