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    蝶竇垂體瘤切除術(shù)-外科手術(shù)指導

    2015-06-11 10:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    蝶竇垂體瘤切除術(shù)是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,為了幫助考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供大家參考。希望對考生們有所幫助。

    (1)消毒鼻孔、鼻腔及上唇,口咽部填塞無菌紗布。

    (2)將浸有苯腎上腺素的棉片置入鼻腔片刻,減輕鼻粘膜充血。

    (3)在右側(cè)或左側(cè)鼻腔(較大者)放入4~6mm直徑的硬內(nèi)鏡,通常先用0°視鏡或30°視鏡,發(fā)現(xiàn)蝶竇開口。

    (4)在內(nèi)鏡旁側(cè),用Kerrison咬骨鉗將一側(cè)蝶竇開口向犁骨后方和對側(cè)蝶竇開口擴大為1.5~2cm直徑,充分顯露蝶竇后,咬骨鉗去除蝶竇中隔至鞍底,以高速鉆磨開蝶竇前壁醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,送入直徑6~8mm內(nèi)鏡。

    (5)電凝硬腦膜然后切開,可經(jīng)內(nèi)鏡工作道應用活檢鉗、刮匙等特制顯微器械,全部或大部切除垂體瘤,如術(shù)中無腦脊液漏者,不填脂肪,其他處理同“經(jīng)蝶竇垂體腺瘤切除術(shù)”。

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