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    上斜肌肌腱切斷術的手術步驟

    2019-09-30 17:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    上斜肌肌腱切斷術的步驟是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.由上直肌附著點鼻側開始,向鼻側延伸,作一與角膜緣平行,長約8mm的結膜切口,貫通結膜,眼球筋膜及肌間膜,直達鞏膜。

    2.用兩個斜視鉤分別鉤住上直肌及內(nèi)直肌的附著點,再用第三個斜視鉤將切口后緣的結膜、眼球筋膜及肌間膜鉤起。將三個斜視鉤向外拉開,使切口形成一個等三角形。

    3.在切口深處可見一白色的條帶,即在肌鞘內(nèi)的上斜肌肌腱。此處的上斜肌肌腱寬約3mm,將斜視鉤伸入切口深處,鉤起上斜肌肌腱及極少量附帶的眼球筋膜及肌間膜。

    4.剪開斜視鉤尖端上的組織,使鉤由上斜肌后伸出。沿肌腱的長軸剪開肌腱鞘膜,再用一小鉤僅鉤起肌腱并剪斷之。

    在斷腱前首先決定擬剪斷的位置。靠近上直肌鼻側斷腱所起的減弱作用小,越靠近滑車斷腱減弱作用越大。

    上斜肌肌腱切除術所起的強弱作用不決定肌腱切除的多少,而在于肌腱切除的鼻側端離滑車的距離。所以斷腱術與肌腱切除術能起到同樣的效應。斷腱完畢后,肌腱自動退縮,連續(xù)或間斷縫合切口。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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