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近幾年臨床手術(shù)中宮腔鏡的應(yīng)用是越來(lái)越多了,那宮腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥是什么?術(shù)后又有哪些注意事項(xiàng)?為了幫助大家深入了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下:
宮腔鏡手術(shù)是指用宮腔鏡來(lái)進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)。宮腔鏡是對(duì)子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的先進(jìn)設(shè)備,它能清晰地觀察到了宮腔內(nèi)的各種改變,明確做出診斷。
子宮鏡可分為診斷型及手術(shù)型,又有軟式及硬式之分。軟式診斷型子宮鏡是利用先進(jìn)的光纖所制成,管徑小,可隨意彎曲,容易做整個(gè)子宮腔之觀察及診斷,檢查過(guò)程快速(大約2~5分鐘),不痛、不傷子宮。
適應(yīng)癥:
子宮異常出血、月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)稀少、月經(jīng)周期不準(zhǔn)、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、自然或人工流產(chǎn)后之追蹤檢查、異常超音波影像、長(zhǎng)期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術(shù)前評(píng)估等,都是施行子宮鏡檢查的適應(yīng)癥。
利用宮腔鏡技術(shù)可直接檢視子宮腔內(nèi)病變,進(jìn)行定位采集病變組織送檢,診斷準(zhǔn)確、及時(shí)、全面、直觀,可早期發(fā)現(xiàn)癌癥;輸卵管插管,檢查輸卵管通暢度,疏通輸卵管間質(zhì)部阻塞,準(zhǔn)確、有效;宮腔鏡手術(shù)切除子宮內(nèi)膜,粘膜下肌瘤,內(nèi)膜息肉,子宮縱隔,宮腔粘連和取出異物,療效好,不開(kāi)腹,創(chuàng)傷小,出血少,痛苦輕,康復(fù)快。
子宮是「胎兒的宮殿」,子宮腔是胎兒要住十個(gè)月的房間,子宮腔正常才容易受孕。例如有一位不孕婦女,施行過(guò)人工受孕及試管嬰兒失敗后,以子宮鏡檢查,發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)肌瘤,經(jīng)醫(yī)師以手術(shù)型子宮鏡切除后,便自然懷孕了。
一位婦女生了第一胎后就不再懷孕,到處治療無(wú)效,以子宮鏡檢查,才發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)有兩條以前剖腹產(chǎn)留下的縫線,有如裝了避孕器,難怪不孕,經(jīng)醫(yī)師以手術(shù)型子宮鏡切除后,也自然懷孕生子。所以,子宮鏡是治療不孕的利器,歐美不孕專家認(rèn)為不孕患者都應(yīng)做子宮鏡檢查。
子宮鏡檢查最好的時(shí)間應(yīng)是月經(jīng)剛結(jié)束至排卵前。檢查時(shí),不必上麻藥,所以,不必禁食、不必住院。檢查后即可回家,第二天不必休息,更不必進(jìn)補(bǔ),就可做一般日?;顒?dòng)。
宮腔鏡手術(shù)后主要需要注意以下幾項(xiàng):
1、宮腔鏡手術(shù)一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。
2、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
3、術(shù)前可適當(dāng)憋尿,便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
4、宮腔鏡手術(shù)術(shù)前檢查:傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng),白帶常規(guī)。
5、術(shù)后1周來(lái)院取病理結(jié)果并就診。
6、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血,第3個(gè)月才是正常來(lái)月經(jīng)。
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