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    椎管-脊髓探查術(shù)-外科手術(shù)指導

    2015-07-06 14:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    外科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

    1.急性閉合性脊髓損傷有下列情況者:

    ①出現(xiàn)繼發(fā)性進行性脊髓壓迫癥狀,腰椎穿刺證實腦脊液循環(huán)通路阻塞;

    ②有脊髓功能障礙伴有椎管內(nèi)碎骨片或其它異物;

    ③嚴重脊柱骨折或脫位,伴有截癱及腦脊液循環(huán)通路阻塞;

    ④碎骨片壓迫脊神經(jīng)引起疼痛;

    ⑤脊柱骨折需行手術(shù)復位。

    2.開放性脊髓損傷。

    3.脊髓損傷晚期出現(xiàn)以下情況具壓迫癥狀者:①脊柱骨折后巨大骨痂形成;②損傷性蛛網(wǎng)膜或囊腫形成;③損傷性硬脊膜炎或黃韌帶肥厚;④椎管內(nèi)異物或形成肉芽腫。

    4.椎管內(nèi)腫瘤(包括硬脊膜外、髓外硬脊膜內(nèi)和髓內(nèi)腫瘤)。

    5.硬脊膜外膿腫。

    6.先天性脊椎裂伴有脊膜(脊髓)膨出。

    7.嚴重頸椎病或脊椎骨質(zhì)增生、椎管狹窄伴有神經(jīng)根明顯受壓者。

    8.椎間盤突出。

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