經(jīng)鼻腔手術(shù)：

經(jīng)鼻腔手術(shù)因部位較深，手術(shù)可置于內(nèi)鏡直視下進(jìn)行。內(nèi)鏡選用hopkins0°或30°視角鏡。

1.將中鼻甲后端向外骨折，或?qū)⒅斜羌缀蠖饲谐剐g(shù)野暴露寬暢。

2.于上鼻甲和中鼻甲后端之間，相當(dāng)于鼻咽外側(cè)壁和頂后壁相交處，用彎形探針的鈍頭探及蝶腭孔，臨床上可見(jiàn)自蝶腭孔處有粗大的血管穿出，此為蝶腭動(dòng)脈分布至鼻腔的血管分支。隨后探針固定此處作為標(biāo)志。

3.用微型鐮狀刀在蝶腭孔后方，避開(kāi)穿出的血管作縱形切開(kāi)外側(cè)壁的粘骨膜，切口長(zhǎng)達(dá)1cm.

4.先向前方剝離，目的是為進(jìn)一步確認(rèn)蝶腭孔的后緣。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理隨后橫向向后在骨膜下分離直達(dá)漏斗狀的翼管開(kāi)口。

5.在內(nèi)鏡的直視下，將翼管開(kāi)口處的翼管神經(jīng)和血管切斷，電凝固之。開(kāi)口處放入骨蠟封閉，切口處貼明膠海綿，一般無(wú)須堵塞。

6.或看清后鼻孔外上壁，切開(kāi)該處粘膜向后剝離找到翼管神經(jīng)，切斷后用球狀電極行電凝固。