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    電視胸腔鏡手術(shù)-外科手術(shù)指導(dǎo)

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了外科主治醫(yī)師常見考點“電視胸腔鏡手術(shù)”供大家參考學(xué)習(xí),祝大家考試順利。

    電視胸腔鏡手術(shù)

    【術(shù)前準(zhǔn)備】胸腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)傷小,但有其特殊性,術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)當(dāng)與常規(guī)開胸手術(shù)一樣受到重視。

    (1)儀器和手術(shù)器械準(zhǔn)備:術(shù)前應(yīng)認(rèn)真檢查胸腔鏡各組成部件,保證術(shù)中安全,除不銹鋼手術(shù)器械外,胸腔鏡器械一般不能耐受高溫蒸汽消毒。常用的消毒方法是氣體消毒,包括環(huán)氧乙烷氣體、2%戊二醛或甲醛蒸氣,這些消毒方法對胸腔鏡器械損傷小。手術(shù)除準(zhǔn)備胸腔鏡器械外,還應(yīng)準(zhǔn)備常規(guī)開胸器械,以備術(shù)中使用。

    (2)患者準(zhǔn)備:除按胸部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備外,還要根據(jù)不同手術(shù)進(jìn)行不同術(shù)前準(zhǔn)備。如肺氣腫肺減容手術(shù),患者術(shù)前要做肺功能測定,同位素肺灌注和通氣掃描顯像,心、肝、腎等重要臟器功能的檢測,同時還要做心肺功能的康復(fù)訓(xùn)練等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

    (3)手術(shù)人員的準(zhǔn)備:胸腔鏡醫(yī)生必須是一名能獨立開展常規(guī)胸外科手術(shù)的醫(yī)師,有獨立處理胸外科手術(shù)并發(fā)癥的能力。同時要掌握胸腔鏡手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、胸腔鏡和器械的工作原理及使用方法,并經(jīng)過模擬手術(shù)訓(xùn)練后方可作為VATS手術(shù)醫(yī)師。通常胸腔鏡手術(shù)臺上需要4個人,術(shù)者負(fù)責(zé)整個手術(shù)實施,第一助手主要配合術(shù)者完成手術(shù)操作,第二助手負(fù)責(zé)調(diào)整胸腔鏡,保證術(shù)野清晰。

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