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    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些?

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    一、膝關(guān)節(jié)

    1.膝關(guān)節(jié)診斷性檢查術(shù):包括對(duì)臨床診斷不明確的膝關(guān)節(jié)紊亂的檢查、關(guān)節(jié)內(nèi)病變的活檢、開(kāi)放手術(shù)前的診斷證實(shí)、全膝關(guān)節(jié)置換或單腔室骨關(guān)節(jié)炎脛骨高位截骨手術(shù)的術(shù)前評(píng)價(jià)等,以獲取直觀的病情資料;

    2.半月板或盤狀軟骨損傷和退變的全切除、次全切除、部分切除、縫合和盤狀軟骨成形;

    3.各種不同類型滑膜炎,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等滑膜病變的滑膜活檢與滑膜切除;

    4.化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)清創(chuàng)與沖洗引流;

    5.膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病灶清除;

    6.滑膜絞綜合征的皺劈切除,

    7.增生肥厚的脂肪墊切除;

    8.滑膜軟骨瘤病及其他原因引起的關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或關(guān)節(jié)內(nèi)異物摘除;

    9.骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)沖洗和關(guān)節(jié)清理及軟骨搔刮、鉆孔成形術(shù);

    10.剝脫性骨軟骨炎或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的復(fù)位與內(nèi)固定;

    11.交叉韌帶損傷后的修復(fù)或重建手術(shù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理;

    12.因髕骨脫位或半脫位引起的髕股關(guān)節(jié)病變行外側(cè)支持帶松解及內(nèi)側(cè)支持帶緊縮縫合術(shù);

    13.膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的結(jié)晶體清除。

    二、肩關(guān)節(jié)

    1.隨著對(duì)肩關(guān)節(jié)病理和力學(xué)知識(shí)的增加,過(guò)去用傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)的方法,對(duì)肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷可能發(fā)生漏診,而關(guān)節(jié)鏡可以明確診斷。早期輕度的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)(肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可以引起盂唇上方損傷盂唇上方前側(cè)和后側(cè)損傷和繼發(fā)肩袖損傷),用肩關(guān)節(jié)鏡可以直接針對(duì)損傷的原因進(jìn)行病因治療,尤其是對(duì)肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)而損傷肩袖的病人;

    2.關(guān)節(jié)鏡也可用于確診切開(kāi)手術(shù)常常漏診的肩關(guān)節(jié)后方游離體,還可用于評(píng)價(jià)肩袖的原始損傷情況。在切開(kāi)手術(shù)之前行關(guān)節(jié)鏡檢查可確定肩袖質(zhì)量來(lái)決定修復(fù)手術(shù)的可能性;

    3.對(duì)于一些肩袖撕裂,可于關(guān)節(jié)鏡下行清創(chuàng)和肩峰成形術(shù),以替代切開(kāi)手術(shù)治療;

    4.鈣化性肌腱炎或化膿性關(guān)節(jié)炎,也可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行清創(chuàng);

    5.關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)指征還包括伴有盂唇撕裂傷的前肩不穩(wěn)的診斷和治療;

    6.感染情況下的活檢及滑膜切除術(shù)、骨軟骨損傷的診斷治療;

    7.凍結(jié)肩的處理。我們認(rèn)為首先對(duì)凍結(jié)肩進(jìn)行輕輕的手法推拿,然后行關(guān)節(jié)鏡檢查,進(jìn)一步了解肩袖的部分撕裂損傷情況,則較為容易。假如發(fā)現(xiàn)肩袖部分撕裂,則可以施行清創(chuàng)。凍結(jié)肩綜合癥,應(yīng)避免進(jìn)行廣泛的肩關(guān)節(jié)鏡檢查,以免增加粘連的機(jī)會(huì);

    8.創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位合并Bankart損傷。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多外科手術(shù)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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