小腸外置造口術(shù)是2018年外科主治醫(yī)師考試可能會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下：

【小腸外置造口術(shù)手術(shù)步驟】

（1）將選擇好的腸襻系膜緣的血管分離切斷2～3cm.將腸襻從腹部的適宜部位引出腹壁約3～5cm，或從切口外另一戳口引出，以可吸收線間斷縫合腸管的周圍與腹膜切緣縫合6～8針，針不可穿過黏膜進(jìn)入腸腔。腹膜縫合也不宜過緊，以免產(chǎn)生狹窄。

（2）以硬橡膠管、玻璃棒、管等穿過血管之切斷的小腸系膜孔，將腸襻擱置在腹壁上。

（3）為達(dá)到立即減壓的目的，或是腸管已破損為防腸液外流，可在近端腸管內(nèi)插入一雙腔負(fù)壓吸引管，術(shù)后立即進(jìn)行負(fù)壓吸引減壓。

（4）單腔小腸外置造口系將欲造口的腸襻切斷，遠(yuǎn)端切斷端以吸收線連續(xù)縫合切斷端的全層，外加不吸收線間斷縫合漿肌層將縫合端內(nèi)翻埋入。近端切斷端提出腹壁切口或另做一戳口（切除直徑約3cm的皮膚，十字形切開腹直肌前鞘，切斷腹壁肌肉）。

（5）提出的腸管長(zhǎng)約3cm，腸管周圍與腹膜做6～8針縫合固定。以吸收線間斷縫合腸管切斷端全層與皮下組織，或?qū)⒛c管全層與皮膚縫合固定。