腸扭轉的治療：

腸扭轉是一種較嚴重的機械性腸梗阻，?？稍诙虝r期內發(fā)生腸絞窄、壞死，死亡率為15～40%，死亡的主要原因常為就診過晚或治療延誤，一般應及時手術治療。

（一）扭轉復位術：將扭轉的腸袢按其扭轉的相反方向回轉復位。復位后如腸系膜血液循環(huán)恢復良好，腸管未失去生機，則還需要解決預防復發(fā)的問題，如為移動性盲腸引起的盲腸扭轉，可將其固定于側腹壁；過長的乙狀結腸可將其平行折疊，固定于降結腸內側，也可行二期手術將過長的乙狀結腸切除吻合。

（二）腸切除術：適用于已有腸壞死的病例，小腸應作一期切除吻合。乙狀結腸一般切除壞死腸段后將斷端作腸造瘺術，以后再二期手術作腸吻合術，較為安全。

（三）非手術治療：雖有非手術治療成功的報導醫(yī)學教育網|搜集整理，但非手術治療一旦無效，則需迅速改為手術治療，以策安全。

適應征：

1.全身情況較好，血壓、脈搏基本正常的早期腸扭轉。

2.無腹膜刺激癥狀，體征或經初步非手術治療明顯好轉者。

3.對年老、體弱、發(fā)病超過2日的無絞窄的扭轉也可適用。

目前常采用的方法有：

1.顛簸療法：病人取膝肘體位，加大膝肘間的距離，充分暴露下腹。術者立于病床一側，兩手合抱于病人下腹，然后抬起腹部突然放松，逐漸加重顛簸，重點在臍部和臍下部。如果腹脹明顯，可將腹部左右搖晃，上下反復顛簸，一般連續(xù)3～5分鐘后休息片刻，至少要連續(xù)進行3～4次。通常在1～2次顛簸后即有輕快感，癥狀減輕，如顛簸后無便意，可給少量溫鹽水灌腸，以刺激腸蠕動，或服用攻下藥或配合針刺足三里，天樞醫(yī)學教育網|搜集整理。

2.推拿療法：病人取仰臥位，在腹部涂以滑石粉，再以輕柔手法由劍突向下腹的方向撫摸2～3分鐘，病人可感舒適。然后進行繞腹周推拿，但一定要與扭轉方向相反，否則可使扭轉加重。推拿有效時腹部抵抗感變?yōu)槿彳?，此時常可聽到腸鳴音亢進，也有氣過水聲。根據需要可改變體位，重推拿有脹感的部位。如腹壁過緊可取胸膝體位，以使放松。經推拿10～20分鐘如無便意，可讓病人起床活動，間隔1～2小時，再推拿一次。一般在1～2小時內有大量稀便排出，腹部松軟凹下，腸型和陣痛消失。