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胰腺多肽瘤的臨床表現(xiàn)有什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
胰多肽瘤的臨床表現(xiàn),與其過度分泌的胰多肽的生理作用的聯(lián)系不很突出,以前曾認為胰多肽瘤沒有特異的臨床癥狀和體征。隨著近年來病例數(shù)的陸續(xù)增加,逐漸認識到胰多肽瘤的一些臨床特點。
1.本病較常見的臨床表現(xiàn)有腹痛、體重減輕、腹瀉、肝腫大、腹部腫塊、皮膚紅斑、腹水等,這些表現(xiàn)與腫瘤的惡變、壓迫和轉(zhuǎn)移有關(guān)。其中皮膚紅斑與胰高血糖素瘤病人的遷徙性壞死溶解性紅斑的區(qū)別在于,前者為紅斑表面常有鱗屑,并有瘙癢癥狀,紅斑多累及臉、手、胸部、腹部及會陰部。經(jīng)過手術(shù)或化療后,當血清胰多肽水平下降時,紅斑即可消失。
2.胰多肽瘤與多發(fā)性內(nèi)分泌瘤(MEN-I)有密切關(guān)系,或可作為MEN-I的一部分而出現(xiàn)。文獻報道的16例病人中,有4例屬于這種情況,病人都伴有甲狀旁腺機能亢進,并有家族史。
3.有的胰多肽瘤病人也可表現(xiàn)為WDHA樣癥狀群,但是,這些病人的血漿和腫瘤組織中血管活性多肽(VIP)的含量是正常的。
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