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    蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的麻醉方法是什么

    蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的麻醉方法是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.體位:常規(guī)右側(cè)臥位,可取被動(dòng)體位,健肢屈曲。肛門會(huì)陰部手術(shù)亦可取坐位,如“鞍麻”。

    2.穿刺點(diǎn):一般選擇腰3~4或腰2~3間隙。

    3.皮膚消毒:范圍上至肩胛下角,下至尾椎,兩側(cè)至腋后線。

    4.穿刺方法:強(qiáng)調(diào)不接觸技術(shù),穿刺針前1/2處不得用手觸摸;穿刺前應(yīng)仔細(xì)檢查腰穿針與針芯是否匹配。首選直入法,側(cè)入法適用于韌帶鈣化的老年人,棘突間隙不清的肥胖者或直入法穿刺失敗的病人。

    5.用藥:穿刺成功后將配制好的局麻藥液緩慢注入,一般10~30秒注完后退針,用創(chuàng)可貼或敷料復(fù)蓋穿刺點(diǎn),患者緩慢的改平臥位。局麻藥:0.5%羅哌卡因或0.5%布比卡因。

    6.調(diào)節(jié)平面。

    7.穿刺過(guò)程上如發(fā)生患者一側(cè)下肢持續(xù)性感覺(jué)異?;蚧颊咭粋?cè)下肢一過(guò)性異常,腦脊液流出,伴有出血,應(yīng)放棄腰麻改其他麻醉方式。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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