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    小兒腦腫瘤的癥狀體征

    2019-05-29 09:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    小兒腦腫瘤的癥狀體征有哪些?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    大多呈現(xiàn)一慢性或亞急性進行性加重臨床過程,可將其臨床表現(xiàn)歸類為顱類為顱內(nèi)高壓和腫瘤局灶癥狀兩類:

    1、顱內(nèi)高壓癥狀

    包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嬰兒不會述頭痛,主要表現(xiàn)前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大和頭顱破壺音。頭痛最初為間斷性、以后可轉(zhuǎn)為持續(xù)性伴陣發(fā)性加重,全腦或額、枕部分布。頭痛與嘔吐常于清晨更嚴重,嘔吐以后可有頭痛的短暫減輕。顱壓增高還可致繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮而出現(xiàn)視力減退。

    患兒常同時有血壓增高、緩脈、多動、易激惹和精神不振等表現(xiàn)若有瞳孔不等大或明顯意識障礙時,應考慮天幕裂孔疝。若出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則和頸項強直,要考慮并發(fā)枕骨大孔疝。

    2、腫瘤引起的局灶癥狀和體征

    因腫瘤部位和大小而異,常見有:

    (1)肢體癱瘓:

    大腦半球腫瘤可引起偏癱伴錐體束征陽性,腦干腫瘤引起交叉癱,即病變同側(cè)顱神經(jīng)核性或核下性癱瘓,以及對側(cè)肢體核上性麻痹。

    (2)癲癇發(fā)作:

    見于大腦半球腫瘤,呈局灶性或全部性發(fā)作。

    (3)共濟失調(diào):

    步態(tài)蹣跚、常伴有眼球震顫,多見于小腦腫瘤。

    (4)視力減退和視野缺損:

    顱按管瘤等蝶鞍區(qū)腫瘤壓迫視交叉可惜視神經(jīng)萎縮和視野缺失。

    (5)下丘腦和垂體功能障礙:

    蝶鞍區(qū)或第Ⅲ腦室前角處腫瘤可引起生長發(fā)育落后、性早熟、尿并癥或肥胖等癥狀。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多關(guān)于2019衛(wèi)生資格考試的相關(guān)資訊,請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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