外科主治醫(yī)師考試，內(nèi)容繁多，讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí)，抓不住重點(diǎn)，下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)考生們有所幫助。

診斷并不困難，有下肢淺靜脈蜿蜒擴(kuò)張迂曲，小腿皮膚營(yíng)養(yǎng)不良而萎縮、瘙癢、色素沉著和潰瘍形成。但需做以下檢查了解淺靜脈及交通靜脈瓣膜功能和深靜脈通暢情況，以區(qū)別原發(fā)性下肢靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征、動(dòng)靜脈瘺。原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全常與此病呈共發(fā)病，但前者癥狀較重，最可靠的鑒別是靜脈造影。

（1）大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（Trendelenbur9試驗(yàn)）：排空下肢靜脈血，于大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，讓患者站立，10秒鐘內(nèi)放開(kāi)止血帶，如出現(xiàn)自上而下的靜脈曲張，則表示靜脈瓣膜功能不全。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如未放開(kāi)止血帶前就見(jiàn)止血帶下方靜脈30秒內(nèi)充盈，表示交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全。

（2）深靜脈通暢試驗(yàn)（Perthes試驗(yàn)）：于大腿中上部扎止血帶，讓患者用力踢腿或做下蹲運(yùn)動(dòng)10余次，如靜脈曲張更明顯，張力增高，表示深靜脈不通暢。

（3）交通瓣膜功能試驗(yàn)（Pratt試驗(yàn)）：患者仰臥抬高患肢，在大腿根部扎止血帶，從足趾向胭窩纏第l根彈力繃帶，從止血帶向下纏第2根彈力繃帶，讓患者站立，一邊向下解開(kāi)第1根繃帶，一邊向下纏第2根繃帶，如兩根繃帶之間出現(xiàn)曲張靜脈，表示該處交通靜脈功能不全。

（4）其他檢查：多普勒超聲、體積描記、靜脈造影等。

治療：

（1）非手術(shù)療法：包括穿彈力襪或彈力繃帶，適用于病變輕、妊娠婦女及手術(shù)耐受力極差者。

（2）硬化劑注射和壓迫療法：適于單純型病變，可作為手術(shù)的輔助療法。

（3）手術(shù)療法：包括3種方法：高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈；剝脫曲張的大隱或小隱靜脈；結(jié)扎功能不全的交通靜脈。