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考試輔導(dǎo)
2015年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之慢性便秘的外科治療,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對(duì)大家備考有所幫助。
慢性便秘的外科治療:
【便秘】:不僅是一種疾病,還是一種臨床上最為常見的消化道癥狀。
表現(xiàn)為糞便排出困難,便質(zhì)干燥、堅(jiān)硬;排便次數(shù)減少,每2-3天或更長(zhǎng)時(shí)間排便一次。
【診斷】
1.慢傳輸型便秘:即腸道運(yùn)輸能力減弱引起的便秘。
2.直腸前突:多見于女性,因直腸陰道薄弱,長(zhǎng)期在排便時(shí)糞便的壓迫下向陰道凸出引起便秘。
3.直腸內(nèi)套疊。
4.恥骨直腸肌綜合癥:恥骨直腸肌痙攣性肥厚致使盆底出口處梗阻,引起便秘。
5.盆底痙攣綜合癥:正常排便時(shí),恥骨直腸肌和肛管外括約肌松弛,使肛管直腸角變大,肛管松弛,便于糞便排除。醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理若排便時(shí)以上兩肌不能松弛,甚至收縮,則會(huì)阻塞腸道出口,引起排便困難。
【治療】
1.非手術(shù)治療
2.手術(shù)治療
①結(jié)腸切除術(shù)
②直腸前突修補(bǔ)術(shù):用于直腸前突的治療。
③直腸固定術(shù):主要用于直腸脫垂的治療。
④恥骨直腸肌部分切除術(shù):用于恥骨直腸肌綜合征的治療。