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    兒童股骨頭缺血性壞死的檢查-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

    為了幫助參加2015年外科主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集了相關(guān)的考點(diǎn)資料,希望對(duì)大家有所幫助。

    (1)X線表現(xiàn):滑膜炎期以關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹為主,壞死期正位片可見不均勻的密度增高影,壞死期蛙位片見致密區(qū)位于股骨頭前外側(cè),碎裂期示硬化區(qū)和稀疏區(qū)相問分布,愈合期X片示股骨頭呈扁平狀,向外側(cè)移位或半脫位。

    (2)放射性核素檢查:對(duì)早期診斷、早期確定股骨頭壞死范圍以及鑒別診斷有重要意義。

    (3)關(guān)節(jié)造影:有助于觀察關(guān)節(jié)軟骨的大體形態(tài)變化,在愈合階段對(duì)選擇治療方法有參考意義。

    臨床診斷兒童股骨頭缺血性壞死并不困難。當(dāng)3~12歲兒童出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性髖關(guān)節(jié)疼痛、跛行和髖關(guān)節(jié)外展內(nèi)旋活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)考慮本病可能,確定診斷主要依據(jù)X線檢查。

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