關于外科主治醫(yī)師考試相關內(nèi)容頸部大血管傷處理注意事項，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下，希望能幫助考生備考復習2017外科主治醫(yī)師考試。

頸部大血管傷多見于頸總動脈、出血猛烈，病人迅速死亡，如果傷口小，血液不能流出，則形成大血腫，壓迫氣管發(fā)生窒息；以后形成假性動脈瘤；如果大靜脈同時損傷，可形成動靜脈瘺。

緊急時用拇指將頸總動脈壓向頸椎橫突。然后在胸鎖乳突肌內(nèi)緣顯露血管，進行血管修補，端端吻合或血管移植。結扎一側(cè)頸總動脈，年輕人一般不會發(fā)生嚴重后果，但40歲以上的病人，約有40%病人發(fā)生偏癱或死亡。頸外動脈，甲狀腺上下動脈及椎動脈，頜外動脈均可結扎止血。

頸部大靜脈的損傷，雖然也能引起大量出血，但其主要危險在于空氣栓塞，尤其是頸根部的大靜脈，由于靜脈壁與頸筋膜有粘連，損傷后不易塌陷，反而促使空氣進入，當空氣進入大靜脈時，可聽到吸吮聲，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理病人有恐懼、呼吸急促、脈快而不規(guī)律、胸痛等癥狀，如大量氣體進入心臟，可致心跳停止，病人死亡。大靜脈損傷后，立即用手指壓迫，并加壓包扎，以制止空氣進入。手術處理可將靜脈結扎，修補或吻合，已有空氣進入者，可將病人頭、頸、軀干降低。同時給與加壓呼吸，并進行右心室穿刺吸出空氣，有時能挽救病人生命。