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    掌握!氣性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷與防治!

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    臨床表現(xiàn)

    致病菌為G梭狀芽胞桿菌

    主要發(fā)生在肌肉廣泛壞死患者

    脹裂樣劇痛

    傷口周圍皮膚從水、蒼、發(fā),很快變?yōu)?/span>紅色,進(jìn)而變?yōu)樽?/span>捻發(fā)音,壓之有氣泡和稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物

    診斷

    ①傷口周圍皮膚有捻發(fā)音

    ②傷口內(nèi)分泌物涂片檢查有大G桿菌

    ③X線檢查傷口肌群間有氣體

    防治

    徹底清創(chuàng)是預(yù)防氣性壞疽最可靠的方法

    傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

    即使超過6小時(shí)亦應(yīng)在使用大量抗生素條件下進(jìn)行清創(chuàng)

    1)緊急手術(shù)處理:不用止血帶,在病變區(qū)做廣泛、多處切開,切除已無活力的肌肉、組織

    2)敞開傷口,術(shù)后用氧化劑沖洗、濕敷。必要時(shí)截肢

    3)高壓氧療法,大劑量使用青霉素、紅霉素和甲硝唑

    4)全身支持療法

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