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    肝移植適應(yīng)證和肝移植術(shù)式是什么?

    肝移植適應(yīng)證和肝移植術(shù)式是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

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    1.適應(yīng)證:

    原則上為進行性、不可逆性和致死性終末期肝病,且無其他有效治療方法,包括良性病變和惡性腫瘤。

    良性:先天性膽道閉鎖、肝豆狀核變性、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、糖原累積癥、血紅蛋白沉積癥、多發(fā)性肝腺瘤病、巨大肝血管瘤、多囊肝、病毒性和酒精性肝硬化、暴發(fā)性肝功能衰竭、難復(fù)性肝外傷。

    惡性:早期原發(fā)性肝癌。

    2.肝移植術(shù)式

    標準術(shù)式:

    ①原位移植:將受體下腔靜脈連同肝一并切除,并將供體的肝作原位吻接?!?/p>

    ②背馱式原位肝移植:

    特點:保留受體下腔靜脈。

    術(shù)式:將受體的肝靜脈合并成形后與供體的肝上下腔靜脈作吻合。

    移植完畢后,新植入的肝,外觀如被受者肝下下腔靜脈馱著,故取該名。

    優(yōu)點:當作供、受肝的肝上下腔靜脈吻合和門靜脈吻合時(無需靜脈轉(zhuǎn)流,對受術(shù)者血流動力學(xué)干擾?。?,可完全或部分保留下腔靜脈回心血量,以維持受體循環(huán)穩(wěn)定。只適用于肝的良性病變,不適于肝癌。

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