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    高位肌間膿腫的治療方法都有什么?

    2021-01-29 16:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    高位肌間膿腫的治療方法都有什么?為了幫助各位考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理外科主治醫(yī)師高頻考點如下:

    1.一般治療

    保持肛周清潔,改善飲食及排便習慣,堅持每天便后清洗肛門,采用溫水坐浴、理療等手段治療。

    2.手術治療

    (1)經(jīng)直腸進行膿腫切開,手術可在腰麻或骶麻下進行,肛門鏡顯露膿腫。先確定內口,多位于隱窩水平并沿肌間向頭側方向走行。自內口處插入探針,向頭側約2厘米左右自黏膜穿出,再用另一細探針,一端先系緊兩根粗絲線,沿有槽探針處進入,用該絲線將兩側的黏膜及肌層結扎,這可致組織壞死,4~5天后膿腫完全開放。

    (2)若內口未找到,則在膿腫下端黏膜處做一小的刺傷,然后用上述法切開。若膿腫已破裂,開口能容納一指尖,常已達到引流目的,若開口小則需擴大引流。

    (3)若此膿腫與肛周膿腫或坐骨直腸窩膿腫同時存在,則先處理后者,最后用上述法切開高位肌間膿腫。

    (4)術后應定期做直腸指診或肛門鏡檢查,以了解有無殘余膿腫存在及復發(fā)。

    3.藥物治療

    術后應用抗生素控制感染。

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