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腦干梗塞的基本病因都有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、大動(dòng)脈粥樣硬化
大動(dòng)脈粥樣硬化為腦干梗塞最重要的病因,高血壓病及糖尿病致大動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致腦干梗塞最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素。
2、心源性栓塞
有研究提出栓塞也是腦干梗塞的重要原因。根據(jù)栓子的來(lái)源可分為心源性、非心源性和來(lái)源不明性,其中以心源性栓塞最為常見(jiàn)。常見(jiàn)的栓塞部位為椎動(dòng)脈顱內(nèi)段和基底動(dòng)脈遠(yuǎn)端。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄及心房顫動(dòng)是心源性栓塞的主要原因。
3、小動(dòng)脈病變
最常發(fā)生于腦橋,小動(dòng)脈的管徑多為200 μm以下,且多為終末動(dòng)脈,缺乏側(cè)支循環(huán)。
4、動(dòng)脈夾層
顱外椎動(dòng)脈夾層是青年腦卒中的重要原因之一,占25%~30%。椎動(dòng)脈夾層的病因多與動(dòng)脈粥樣硬化、頸部外傷或按摩、肌纖維發(fā)育不良、感染、偏頭痛、高血壓病、高同型半胱氨酸血癥等有關(guān)。
5、少見(jiàn)病因
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾?。喝绮《?、細(xì)菌、結(jié)核、螺旋體、腦寄生蟲(chóng)感染等。
(2)自身免疫疾病:如神經(jīng)-白塞病。
(3)纖維性肌營(yíng)養(yǎng)不良。
(4)椎動(dòng)脈發(fā)育不良。
(5)椎基底動(dòng)脈延長(zhǎng)擴(kuò)張癥。
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