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    腸外瘺的治療方法都有哪些?

    2020-12-03 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    腸外瘺的治療方法都有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.營養(yǎng)支持

    (1)由于消化液大量丟失,營養(yǎng)物質(zhì)也隨之丟失。在腸外瘺發(fā)生的早期,為了減少腸液的分泌量及漏出量,一般采取禁食措施。

    (2)胃腸減壓。給予全胃腸外營養(yǎng),不僅可以提供人體所需的營養(yǎng)素,糾正營養(yǎng)不良,而且還可減少消化液的分泌,提高手術成功率,并且促進腸瘺口的自愈。

    2.控制感染

    (1)擴大腹壁瘺口,放置有效引流,及時去除外溢的腸液,減輕對瘺及周圍組織的腐蝕,使炎癥消退,促進瘺口愈合。

    (2)使用雙套管負壓引流,可以防止流出物阻塞引流管管腔。若在雙套管旁附加注水管持續(xù)滴入灌洗液,可長期有效保持引流作用。

    (3)在充分引流的同時,根據(jù)腹腔膿液的細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果,給予針對性的有效抗生素控制全身感染。

    3.手術治療

    適用于不能自行愈合的腸外瘺。常用的手術有腸瘺-腸袢切除吻合術、腸曠置術、瘺口部腸外置造口術等。

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