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    排斥反應(yīng)的分類有哪些?都是什么?

    排斥反應(yīng)的分類有哪些?都是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    (1)超急性排斥反應(yīng)

    是不可逆的體液免疫反應(yīng)。移植器官血流恢復(fù)后,數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),甚至1~2天,功能突然喪失,器官表面變紫色,出現(xiàn)斑塊,質(zhì)地變軟,失去豐滿飽脹感。

    (2)加速性排斥反應(yīng)

    亦屬急性體液免疫反應(yīng)。多在術(shù)后2~5日內(nèi)發(fā)生,也可出現(xiàn)在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)。臨床表現(xiàn)為移植器官功能減退或喪失,伴有全身癥狀,如高熱、畏寒、乏力、食欲減退,伴有白細(xì)胞增加。加速排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是經(jīng)皮質(zhì)類固醇沖擊治療可能得到暫時(shí)緩解。但短時(shí)將再次或反復(fù)發(fā)作,直至不可逆轉(zhuǎn)。

    (3)急性排斥反應(yīng)

    主要是細(xì)胞免疫反應(yīng),屬遲發(fā)型超敏反應(yīng)的細(xì)胞免疫現(xiàn)象。除同卵孿生供者,幾乎所有來(lái)自尸體和親屬供體的器官都將發(fā)生程度不同急性排斥反應(yīng)。免疫抑制藥停用或劑量不足將促使其發(fā)作。急性排斥反應(yīng)多發(fā)生于術(shù)后1個(gè)月內(nèi),也可延至數(shù)月后發(fā)作。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、局部脹痛和移植器官功能驟然惡化的癥狀。

    (4)慢性排斥反應(yīng)

    以體液免疫反應(yīng)為主。病變表現(xiàn)間質(zhì)及動(dòng)脈內(nèi)膜纖維組織明顯增生,如伴血管壁彈力層纖維斷裂和增厚,使血管管腔狹窄,器官組織呈慢性缺血性改變。慢性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于手術(shù)4個(gè)月后,直至1年以上,緩慢出現(xiàn)癥狀。

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